Världshälsoorganisationen har publicerat nya riktlinjer för behandling av obesitas. För första gången klassas obesitas som en kronisk, återkommande sjukdom som kräver långsiktig behandling. I riktlinjerna lyfts GLP-1 läkemedel som Wegovy och Ozempic som möjliga långtidsbehandlingar för personer med svår övervikt.

GLP-1 läkemedel får nytt stöd

GLP-1 terapi används i dag främst vid typ 2-diabetes, men effekterna på aptit och mättnad har gjort läkemedlen till ett av de mest efterfrågade alternativen för viktnedgång.
WHO gör nu så kallade villkorade rekommendationer för att använda dessa läkemedel som en del av en långsiktig behandlingsplan för vuxna med obesitas. Rekommendationen bygger på att behandlingen kombineras med förbättrade kostvanor, regelbunden fysisk aktivitet och professionellt stöd.

Läs mer om Ozempic för viktnedgång här

Ett globalt hälsoproblem som växer snabbt

Obesitas orsakar i dag omkring 3,7 miljoner dödsfall varje år världen över. Prognoser visar att både dödligheten och de ekonomiska kostnaderna kommer att öka kraftigt de kommande åren.
WHO menar att riktlinjerna behövs för att hjälpa länder att hantera de snabbt ökande kostnaderna för sjukvård kopplad till övervikt och följdsjukdomar.

Varför rekommendationen är villkorad

Trots att GLP-1 läkemedel visar lovande resultat betonar WHO att kunskapsläget fortfarande är begränsat. Flera faktorer gör att riktlinjerna ges med försiktighet:
• brist på långtidsdata för effekt och säkerhet
• oklarheter kring hur behandlingen fungerar vid utsättning
• höga kostnader
• vårdsystem som ännu inte är redo för storskalig användning
• risk för ojämlik tillgång mellan olika grupper

WHO understryker att läkemedel aldrig kan stå ensamma. Obesitas är en komplex sjukdom som också kräver beteendeförändringar, förändrade miljöer och samhällsinsatser för att minska insjuknandet.

En historisk förändring i synen på obesitas

Forskare beskriver riktlinjerna som ett avgörande steg. För första gången erkänns obesitas som en kronisk sjukdom som inte handlar om viljestyrka utan om biologi, miljö och långvariga behandlingsbehov.
Den internationella användningen av GLP-1 läkemedel har också ökat explosionsartat. I Australien uppskattas nästan 500 000 vuxna använda dessa preparat, antingen för viktnedgång eller av medicinska skäl.

Vad detta betyder framåt

WHO:s beslut öppnar för att Ozempic och liknande läkemedel kan bli en del av standardbehandling vid obesitas i framtiden. Samtidigt efterlyser organisationen mer forskning och ett bredare folkhälsoarbete.
Obesitas beskrivs som både ett individuellt och ett samhälleligt problem där framgångsrik behandling kräver insatser på flera nivåer samtidigt.