Zepbound är ett läkemedel för viktnedgång som på kort tid har fått stor uppmärksamhet inom både medicin och forskning. Läkemedlet godkändes i USA i november 2023 för behandling av fetma och övervikt och representerar ett tydligt steg framåt i hur dessa tillstånd kan behandlas medicinskt.

Zepbound innehåller den aktiva substansen tirzepatid och är utvecklat av läkemedelsbolaget Eli Lilly. Substansen är inte helt ny, utan används redan i läkemedlet Mounjaro, som från början togs fram för behandling av typ 2-diabetes. Skillnaden är att Zepbound är specifikt godkänt för viktminskning.

Vill du veta mer? Läs vidare om Zepbound som medicin för viktminskning

Dubbel hormonell verkningsmekanism

Det som gör Zepbound särskilt intressant är hur läkemedlet verkar i kroppen. Tirzepatid aktiverar både GLP-1- och GIP-receptorer, två hormonsystem som är centrala för reglering av aptit, mättnad och blodsocker.

Tidigare läkemedel för viktnedgång har främst byggt på GLP-1-aktivering. Genom att kombinera GLP-1 och GIP uppnås en bredare metabol effekt, vilket i studier har visat sig ge kraftigare och mer konsekvent viktnedgång.

Resultat från kliniska studier

Effekten av tirzepatid har undersökts i flera större kliniska studier. Resultaten har varit ovanligt starka för läkemedelsbaserad viktnedgång.

I studier publicerade i The New England Journal of Medicine rapporterades upp till 22,5 procent viktminskning hos deltagare som behandlades med de högsta doserna. För många deltagare sågs tydliga effekter redan efter några månader, särskilt när behandlingen kombinerades med förbättrade mat- och levnadsvanor.

Utöver viktnedgång har studierna även visat förbättringar i blodsockerreglering och andra metabola markörer, vilket ytterligare har stärkt intresset för läkemedlet.

Hur ges behandlingen?

Zepbound ges som en injektion i underhudsfettet en gång i veckan med hjälp av en förfylld injektionspenna. Behandlingen inleds med låg dos som successivt trappas upp, främst för att minska risken för biverkningar.

Samma doseringsprincip används vid behandling med Mounjaro.

Vad gäller i Sverige?

Zepbound är i dagsläget endast godkänt i USA. I Europa granskas läkemedlet fortfarande av det europeiska läkemedelsverket EMA, och något datum för godkännande inom EU har ännu inte fastställts.

I Sverige kan patienter redan idag behandlas med tirzepatid genom läkemedlet Mounjaro, som innehåller samma aktiva substans och har liknande effekt. Mounjaro kan förskrivas av läkare vid fetma eller övervikt i kombination med samsjuklighet, efter medicinsk bedömning.

Ett möjligt skifte i framtidens viktvård

Zepbound ses av många experter som en del av ett större skifte i hur fetma behandlas. Där kirurgi och strikt livsstilsbehandling tidigare varit de dominerande alternativen, öppnar nya läkemedel för mer individualiserad och mindre invasiv vård.

Samtidigt betonas behovet av långsiktig uppföljning, fortsatt forskning och tydliga riktlinjer innan läkemedlet kan få en bred roll inom europeisk sjukvård. Intresset är dock stort, och Zepbound följs nu noggrant som ett av de mest lovande tillskotten inom medicinsk viktnedgång.